双侧卵巢多囊样改变严重吗

讲解医师：祝洪澜  
北京大学人民医院妇科 / 副主任医师

双侧卵巢多囊样改变是超声提示的影像学回报，并不是严重情况。这种情况在月经紊乱、内分泌紊乱的病人中较常见，最常见于多囊卵巢综合征患者。因为这部分女性由于没有正常排卵，双侧卵巢都会有大小不等的卵泡在生长，没有优势卵泡。这些卵泡都较小，不到1cm，而且一直在长。这些小卵泡不会闭锁，在超声上就会提示双侧多囊征，实际是卵巢没有正常排卵的表现。

建议患者查激素水平，同时询问日常月经情况。如果日常月经周期总往后推，比如40天来一次，50天来一次月经，激素水平提示其雄激素升高、LH升高，这时考虑多囊状态是多囊卵巢综合征的影像学提示。建议病人用药物降低雄激素以促进排卵。恢复正常排卵时，卵巢的多囊改变就会恢复。所以遇到这种表现，女性患者不用特别恐慌，其并不是恶性肿瘤表现，是内分泌紊乱的一种提示。