山西省人民医院产科 / 主任医师
多囊卵巢综合征可以表现为雄激素增高,但雄激素增高并非一定是多囊卵巢综合征。部分疾病如卵泡膜细胞增殖症,肾上腺皮质增生或肿瘤、卵巢支持细胞-间质细胞肿瘤、卵巢门细胞瘤都可以引起雄激素大量增生。我国多囊卵巢综合征诊断标准为月经稀发、闭经或不规则子宫出血,同时符合下列两项中的一项,排除其他可能引起高雄激素和排卵异常疾病后,可以诊断多囊卵巢综合征:
1、高雄激素临床表现或高雄激素血症;
2、超声表现为卵巢多囊改变。
高雄激素临床表现为多毛、痤疮、油脂性皮肤、黑棘皮症。黑棘皮症是指阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟皮肤皱褶部位出现灰褐色色素沉着,呈对称性,皮肤增厚,质地变软。卵巢多囊改变是指盆腔或阴道超声提示卵巢增大,包膜回声增强,轮廓光滑坚直,回声增强,一侧或双侧卵巢内部可以观察到直径为2-9mm的卵泡数目≥12个或卵巢体积≥10ml,呈项链征。
如果出现月经稀发,高雄激素临床表现或高雄激素血症,自身不确定是否存在多囊卵巢综合征,建议到正规医院进一步化验检查明确病因。
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