霉菌性阴道炎反反复复的原因

讲解医师：张岱  
北京大学第一医院妇科 / 主任医师

部分霉菌性阴道炎患者会出现反复发作，大约有5%的患者一年会发作4次以上，非常令人困扰。对于患者本身也是很大的负担，因为反复发作、反复存在瘙痒感对于生活影响比较大，在临床上非常常见阴道炎的反复发作，特别是霉菌性阴道炎的反复发作，常常与第一次治疗不规范有关系。当出现豆腐渣样白带、阴道瘙痒时，一般建议患者到医院就诊，因为研究表明能够正确诊断自己是霉菌性阴道炎的患者不到15%，所以建议患者一定要到医院就诊，确定自己是否真菌感染。

霉菌性阴道炎有两大类，单纯性霉菌性阴道炎，即外阴阴道假丝酵母菌病以及复杂性外阴阴道假丝酵母菌病，单纯性霉菌性阴道炎比较易于治疗，一般应用一个疗程的药物便可治愈，复杂性霉菌性阴道炎比较棘手，需要至少应用2-3个疗程，甚至有的人还需要巩固治疗才能够结束治疗。患者本身不可能知道自己属于单纯性霉菌性阴道炎还是复杂性霉菌性阴道炎，所以一般需要去医院进行评估，如果复杂性阴道炎患者自己擅自买药处理，大部分会出现复发，因此建议患者如果出现外阴痒、白带多的阴道炎症状时，如果有条件应尽量去医院检查，明确自己属于何种阴道炎。如果是霉菌性阴道炎再进行分类，明确属于单纯性还是复杂性霉菌性阴道炎，进行分类以后，医生才能选择合理和恰当的疗法帮助进行正确治疗，从而才能减少复发，如果自己擅自用药，复发几率比较大。