霉菌怎样治

讲解医师：刘颖  
中日友好医院妇产科 / 副主任医师

霉菌指霉菌性阴道炎，霉菌性阴道炎是困扰很多女性的问题。霉菌是在阴道部分长期存在的菌群，在阴道菌群失衡的时候会导致霉菌性阴道炎。可能的诱因如下：

1、妊娠，怀孕之后雌激素水平增高，霉菌容易发作；

2、长期大量地应用广谱抗生素，造成阴道菌群的失调，导致霉菌的发作；

3、长期大量应用皮质醇类激素和大剂量的雌激素都可以导致霉菌的发作；

4、糖尿病患者血糖高，霉菌相对容易生长。

治疗霉菌，首先要去除诱因。霉菌性阴道炎的治疗其实分为单纯性霉菌性阴道炎与复发性的霉菌性阴道炎两大类。单纯性的霉菌性阴道炎相对比较容易治疗。因为以局部用药为主，比如可以应用阴道达克宁栓或者克霉唑阴道片，治疗效果也很好，1个疗程通常就可以治愈。

如果没有性生活史，不愿意通过阴道上药，可以口服给药治疗霉菌，效果也很好。对于在1年内反复发作的霉菌性阴道炎，称为复发性的霉菌性阴道炎。以口服用药为主，包括强化的治疗，也可以阴道上药，但是阴道上药的疗程长。霉菌得到控制之后要进行一定时间的巩固治疗，这样能够达到治愈的目的，避免复发。

由于交叉传染导致的内源性发病，比如性伙伴本身有霉菌，每次性生活之后霉菌都会复发，这种病人一定要同时治疗性伙伴。如果性伙伴没有得到治疗，霉菌性阴道炎就会反复发作，而且治疗效果会越来越差。