成都市第六人民医院儿科 / 副主任医师
热性惊厥是小儿比较常见的一个急症，最常见于6个月-5岁的孩子。患儿在发热同时出现全身强直性的抽搐，比较典型的表现就是双眼凝视、牙关紧闭、四肢强直抽动，可以伴有口吐白沫、口唇发绀。一般持续1-3分钟即可缓解，但也有惊厥状态持续时间较长的严重情况。在临床中碰到反复抽搐的小孩应给予一些指导。一般没有家族史的孩子一次抽筋之后，第二次抽筋的可能性要小一点，一般是20%。如果抽筋的时间比较长，也可能对大脑有影响，所以世界卫生组织的指南，也就是中国最近的小儿热性惊厥的指南，提出了间歇性的预防惊厥发作的方法：
1、一般在孩子出现发热，体温＞37.5℃的时候，就要给予地西泮口服的治疗，一般是0.5-1mg/kg，每天的量分成3次，每8小时口服。一般1-2次即可，最多不超过3次；
2、控制体温。一般热性惊厥的孩子对发热的耐受相对较低，所以应积极退热。一般体温在38℃-38.5℃的时候，要给予退热药的治疗；
3、在发热期间不要刺激患儿，不要喝可乐、咖啡或者巧克力等刺激的饮食，因为这种食物可能会诱发惊厥。
