中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)妇瘤外科 / 主任医师
60%的宫颈上皮内瘤变Ⅰ级可以自然消退,恢复到正常组织。属于可逆病变,可以暂时不去处理。临床观察,门诊定期复查。同时加强锻炼、注意休息、劳逸结合、提高自身免疫力,清除病毒。大部分妇女HPV感染较短,通常在8-10个月自行消退,大约10%-15%35岁以上妇女呈持续感染状态。这种持续感染病变会向宫颈癌前病变发展,但大多数患者可以自行消退或不再进展,只有2%-4%宫颈上皮内瘤病患者发展为浸润癌。
从HPV感染开始,到发生宫颈癌时间间隔大约为10-20年。因此HPV高危型病毒持续感染宫颈上皮内瘤变Ⅰ级患者临床需要进行治疗,采取宫颈利普刀手术方法遏制癌前病变发展。宫颈利普刀手术通常选择在月经结束以后3-7天在门诊进行,不会影响到正常生育。手术以后2-3个月内避免同房,通常需要6-8周左右宫颈通常可恢复正常,治疗效果较好。
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