中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)妇瘤外科 / 主任医师
活检CIN3锥切癌变率属于错误提法。宫颈活检病理诊断为CIN3取材较局限,仅为宫颈多点取活检组织,因此病理诊断不全面。宫颈锥切病理诊断取材是宫颈大部分组织,可连续切片,获得较为准确、全面的诊断,可以发现早期浸润性宫颈癌。因此不存在CIN3锥切以后癌变说法。
宫颈活检以后病理诊断为CIN3级,临床治疗手段主要是宫颈切,根据宫颈锥切标本病理报告决定下一步治疗。
浸润癌依据浸润深度、病理类型确定临床级别,再根据患者年龄等因素决定手术范围和手术方式。真正的CIN3级如果发展成为宫颈癌,大约需要2-3年左右。锥切目的是将已经高度病变组织切除,阻止病变进一步发展,即某种程度上杜绝宫颈癌发生。锥切术后需进行定期检查,分别在术后3个月、0.5年、1年再进行宫颈癌筛查。
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