排除宫颈癌的首选检查方法

讲解医师：姚淑娟  
山东中医药大学附属医院妇科 / 副主任医师

排除宫颈癌的首选检查方法是宫颈癌筛查，主要通过以下方法进行：

1、行子宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测，通过刷取宫颈细胞进行细胞学检查，可以发现异常的宫颈细胞，通过人乳头瘤病毒检测可以发现患者是否存在高危的人乳头瘤病毒感染。而高危的人乳头瘤病毒持续感染，是导致宫颈癌发生的根本原因。如果以上两项检查皆为阴性，此时可以基本排除宫颈癌的可能，只需定期随访即可；

2、当宫颈细胞学检查发现宫颈存在异常细胞，或发现高危的HPV阳性时，则需要做阴道镜检查。阴道镜检查是采用阴道镜直接观察宫颈、阴道部位，通过醋酸试验以及碘试验判断患者是否存在异常部位，并进行定位活检，提高宫颈疾病诊断的准确率；

3、在高度可疑的异常部位取宫颈组织做病理学检查，病理学检查不但能够确认细胞学检查的诊断，还可以提示患者是否存在宫颈上皮内瘤变或早期宫颈癌，是确诊宫颈癌最可靠和不可或缺的方法。