癫痫影响病儿的智力吗

讲解医师：刘开运  
包头市第四医院小儿内科 / 副主任医师

生活当中，当人们提到癫痫的时候往往和智力低下联系起来，好像癫痫病人都表现为智力低下，其实这是错误的观念。在癫痫病人中有智力低下的，但是大多数智力正常，甚至少数人天资过人。影响病儿智力的发育的因素很多，如果原发病很重，有癫痫发作，其本身就能引起智力低下。如果出生时有严重的颅内出血和重度窒息，原发病本身就可以引起智力低下。不同类型的癫痫对智力的影响也有不同。比如婴儿痉挛、大田原综合征，绝大多数合并有智力低下，而良性癫痫小发作很少引起智力低下。发病年龄与智力发育也有关，发病年龄越小对智力发育影响越大。1岁以内发病对小儿智力发育影响很大，9岁以后对小儿的智力发育的影响比较小。发作次数对智力也有一定的影响，发作越频繁智力低下的发生率越高。癫痫每次发作持续的时间长对脑的发育不利，一次惊厥持续超过30分钟，称为癫痫持续状态，容易造成癫痫后的脑损伤，可引起智力低下。抗癫痫药物对小儿的智力的发育的影响很小，所以不必特别的顾虑药物会引起智力低下。如果不用药物的时候癫痫就会频频发作，会影响着小儿智力的发育。