胎膜早破怎么办

讲解医师：瞿红  
首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科 / 副主任医师

首先要了解正常胎膜应该是在什么时候破裂，一般情况下胎膜是在临产有规律的宫缩后才会破裂，胎膜早破在没有临产前，提前出现胎膜破裂。胎膜就像屏障一样，把孩子保护在羊膜腔里，通过这个屏障把胎儿跟外界隔绝开，减少胎儿在宫腔内受感染的几率。
一旦胎膜破裂，屏障作用消失，感染几率增加，破膜的时间越长越容易出现感染。另外，如果胎膜破裂后持续羊水流出，减少羊膜腔里的羊水，也减少羊水对胎儿的保护作用。
胎膜破裂后，尤其是对于臀位的患者，更容易出现脐带脱垂情况，脐带是供给胎儿营养的血管，脐带从宫腔里出来，甚至有的脱出到宫颈外，脱到阴道里，这种情况下容易出现胎儿在宫内缺氧，甚至出现胎死宫内。出现这种胎膜破裂后，产妇比较明显的表现就是感到阴道里面流液增多，如果出现这种情况，需要去及时检查，排除有没有其他的原因引起的阴道流液增多。
如果胎膜破裂，需要立即平卧，侧躺或平躺都可以，最好是能把臀部稍微抬高，及时到医院就诊。如果足月胎膜早破能够阴道分娩，可以引产，如果是没有足月的胎膜早破，可以先期待保守治疗。但是胎膜破裂后，会有一些很危险的情况发生，不能掉以轻心，要及时到医院就诊。