孩子矮小打生长激素有副作用吗

讲解医师：蒋耀辉  
湖南省儿童医院儿童保健所 / 主任医师

应用生长激素常见的副作用如下：

1、甲状腺功能减退：甲状腺功能减退大多开始于注射后2-3个月，可给予左甲状腺素片纠正；

2、糖代谢改变：长期大量使用生长激素可能使患儿发生胰岛素抵抗，空腹血糖和胰岛素水平上升，但很少超过正常高限，在疗程中应注意监测，对有糖尿病家族史和肥胖患儿尤需注意；

3、特发性良性颅内压升高：生长激素可引起水钠潴留，个别患者会出现特发性颅内压升高、外周水肿和血压升高；

4、抗体产生：由于制剂纯度不断提高，目前抗体产生率已减少；

5、股骨头滑脱坏死：因为骨骺在治疗后生长加速，肌力增强，运动增多时易引起股骨头滑脱和无菌性坏死；

6、注射局部红肿或皮疹；

7、诱发肿瘤：目前大量研究结果显示，对无潜在肿瘤危险因素儿童，生长激素治疗并不增加白血病发生和肿瘤发生危险。但对曾有家族肿瘤发生遗传倾向及畸形综合征的儿童，长期超生理剂量的生长激素应用需谨慎。所以治疗过程应密切监测血清胰岛素样生长因子1水平，超过正常参照值两个标准差者宜暂时停用。