滨州医学院烟台附属医院儿童保健科 / 副主任医师
精神运动发育迟滞此类诊断名词现在已经是不再用,对于大于5岁儿童,目前是用智力障碍,而小于5岁儿童,由于在发育能力方面还具有很多不确定性,所以只是暂时诊断为全面发育迟缓。由于智力障碍或者是全面发育迟缓病因非常复杂,不同病因它预后不一样,一些轻度发育迟缓儿童,经过适当治疗和干预,在5岁之前可能进步到正常功能范围,具体病因可能包括两大类:
1、非遗传性因素,比如在胎儿期,常见原因包括有宫内先天性感染,母亲在怀孕期接触致畸物质或者是环境毒物,有些药物、酒精、铅、汞、放射性物质、化学制剂物等。出生时原因包括有早产、低出生体重、产伤、窒息、缺氧,还有颅内出血。出生以后原因也很多,可能有中枢神经系统感染、低血糖、脑外伤、惊厥以后脑损伤、佝偻病、甲状腺功能低下、碘缺乏、营养不良、核黄疸、听力障碍,甚至还有社会、文化、经济等心理因素;
2、遗传性因素,包括染色体数目和结构异常、单基因病、线粒体病、多基因和表观遗传异常等,很多遗传代谢性疾病和综合征性疾病都属于这一类,一般越早发现,越早干预,预后会越好。
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