郑州大学第三附属医院小儿心脏医学科 / 主任医师
动脉导管未闭患者需要手术,主要是把动脉导管结扎,结扎以后要关闭动脉导管。但手术可能会存在风险,主要是因为孩子比较小时动脉导管比较脆,结扎可能有破裂风险,但几率很小。另外动脉导管比较粗,可能心脏扩大引起动脉导管压迫喉返神经,分离动脉导管时可能会损伤喉返神经,术后会出现声音嘶哑。
小孩体内循环、淋巴循环的胸导管在动脉导管附近,分离动脉导管、结扎动脉导管时可能会损伤胸导管,引起乳糜胸。术后查看胸腔引流管,可能胸引比较多,而且胸引可能出现乳糜状、黄色脂肪样胸引流物,查乳糜试验可能是阳性,需要用脱脂奶喂养,不能吃脂肪类食物。吃含有脂肪的奶粉后可能胸引流物比较多,所以要用脱脂奶喂养。
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