浙江省立同德医院妇科 / 副主任医师
大部分产后恶露由坏死的蜕膜组织、白细胞、红细胞混合而成,所以可能带一点血腥味,但是一般不会发臭。如果恶露变黄而且有臭味,需要到医院做白带常规或者分泌物的细菌培养,同时需要做B超检查了解子宫内膜的情况。如果检查提示有炎症,同时合并宫内的组织残留,可能需要抗感染的同时做清宫手术。
如果组织残留的量不多,需要抗感染治疗同时服用益母草或者肌注缩宫素促进子宫的收缩修复。如果只是提示轻度的炎症,根据分泌物化验的结果可以给予阴道栓剂用药,也可以口服抗生素或者益母草、新生化颗粒汤剂促进子宫复旧。炎症消退后,产后42天需要再到医院复诊。另外,如果阴道内的菌群发生破坏,造成阴道的抵抗力下降,也容易发生阴道炎症。
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