上海市同济医院妇产科 / 主任医师
如果内膜薄不来月经,首先需要到医院进行检查。这时可能是子宫本身的内膜太薄,也可能是激素水平低,无法使内膜增厚。医生一般首先要问诊子宫有没有受过创伤,比如是否做过宫腔操作、刮宫等,导致子宫内膜发炎。如果说有过这种情况,医生会怀疑是不是操作、炎症导致的子宫内膜受损,发生宫腔粘连,使内膜不能生长。一般会做宫腔镜检查,直观检测宫腔有没有粘连,以及内膜的生长情况。如果有粘连,宫腔镜底下可以分解粘连,术后再用促进内膜生长的药物,促进内膜生长。
若没有操作史,也没有炎症,甚至没有性生活,内膜变薄往往是卵巢内分泌的功能减退引起。一般月经第2-5天测激素六项,同时也要查其它的内分泌功能,比如甲状腺功能。因为甲亢、甲减对月经都有影响,所以医生根据检测结果分析问题,可以相应治疗。内膜通过干预治疗,增厚后月经就会正常。
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