阴超能查出宫颈异常吗

讲解医师：孙艳华  
滨州医学院烟台附属医院超声医学科 / 副主任医师

经阴道超声可以检查出部分宫颈病变，包括宫颈肥大、宫颈纳氏囊肿、宫颈管息肉、宫颈部肌瘤、内生型宫颈癌中晚期。宫颈肥大、宫颈纳氏囊肿、宫颈管息肉均为慢性宫颈炎表现，其中宫颈肥大和宫颈纳氏囊肿在已婚妇女当中非常多见，一般在临床需要时才会给予超声检查。在宫颈的这些疾病当中危害最大的应该是宫颈癌，但无论是经腹部超声检查还是经阴道超声检查，超声对于早期的宫颈癌、外生性宫颈癌以及宫颈癌子宫旁的浸润情况的诊断均无较大优势。

宫颈癌的临床诊断相对容易，尤其是原位癌或者病变早期超声为阳性发现的患者，它的诊断主要是靠宫颈的脱落细胞学检查和阴道镜下的组织活检，宫颈癌的早期治愈率较高，所以筛查尤为重要，大部分医院会采用膜式的超薄液基细胞学筛查，即TCT法，该检查方法简单、方便、快捷、没有痛苦，是目前全球运用范围最广的、最可靠的和最成熟的方法之一，现在许多医院健康体检都包括该项检查。

TCT的检查应该安排在月经结束后，即月经干净后的3-7天内进行，被检查者在采样前两天之内禁止性生活，检查前的24-48小时内不要冲洗阴道或者使用阴道栓剂，建议年满18岁，并且有过性生活的女性，每1-2年进行一次TCT检查。