一直月经不调怎么办

讲解医师：荣春红  
中日友好医院妇产科 / 副主任医师

若女性存在月经失调现象，应确定原因后治疗引起月经失调的疾病，月经失调现象即可得到改善。对于导致月经不调的原因，较年轻的女性月经失调可能与下丘脑-垂体-卵巢轴功能不完善有关，尤其见于青春期女性。此时可以使用复方短效口服避孕药调节，也可以在月经周期后半期使用孕激素调节。围绝经期女性出现月经失调现象较为常见，可能是由于激素水平紊乱引起。排除子宫内膜疾病引起的异常出血后，患者可使用激素类药物调节。

若育龄期女性长期存在月经不调，可能导致不排卵而对怀孕产生影响。若由于月经不来潮导致子宫内膜持续性存在雌激素刺激，不存在孕激素拮抗，则女性易罹患子宫内膜病变。此时女性应积极调节月经，使月经来潮以及子宫内膜脱落周期性发生。对于育龄期女性，医生可给予复方短效口服避孕药、雌孕激素的序贯治疗或月经后半周期的孕激素治疗。但若存在子宫肌瘤、子宫腺肌症，子宫黏膜下肌瘤、息肉或卵巢肿瘤等器质性病变，则需积极治疗原发疾病。