子宫内膜厚必须刮宫吗

讲解医师：刘晓霞  
复旦大学附属妇产科医院妇科 / 副主任医师

子宫内膜在月经的不同时间，厚度是不同的。在月经刚结束时，子宫内膜最薄，大约在5mm左右，而在月经中期，子宫内膜的厚度可以达到11mm，甚至更厚。对于初次查体发现子宫内膜厚的患者，可等待下一次月经，即次月出现月经的第5-7天，也就是子宫内膜最薄的时候再次复查B超。如果这时候仍然提示子宫内膜增厚，且伴有内膜回声不均匀，需要进行进一步检查，如诊断性刮宫或者宫腔镜检查。
因诊断性刮宫，是有创操作，对于女性患者而言，不恰当的有创性操作可诱发盆腔炎等其它女性疾病。因此对于首次发现子宫内膜增厚的患者，不建议马上采取诊断性刮宫的手段。建议次月出现月经的5-7天复查B超，而后再决定进一步的处理。