长沙市中心医院妇科 / 副主任医师
结核性盆腔炎是由结核分枝杆菌引起女性生殖系统炎症。近年由于耐多药菌结核的出现，结核性盆腔炎的发病率有明显的上升趋势。结核性盆腔炎多见于20-40岁的年轻女性，青春期正处于生殖系统的发育时期，血供丰富，结核菌容易通过血行传染。生殖器结核主要是继发于全身其它器官的结核，比如肺结核、肠结核、腹膜结核。生殖器结核的潜伏期比较长，一通常以存在1-10年，多数患者在发现生殖器结核时，原发的结核症状可能已经痊愈。
依据病情的轻重、病程长短，结核性盆腔炎的临床表现也不尽不同。部分患者症状比较轻微，部分患者症状较重，通常表现为不孕、月经失调和下腹坠痛或者盆腔包块。在原发性不孕的患者中，很大一部分的病人是由于结核性盆腔炎引起，结核性盆腔炎引起不孕的主要原因是结核菌破坏输卵管黏膜，导致盆腔粘连，进而引起输卵管梗阻。结核性盆腔炎引起月经异常，早期可以破坏子宫内膜，导致子宫内膜的溃疡、充血，表现为月经过多，随着结核菌的感染、子宫内膜的破坏，可导致月经量过少，甚至闭经。因此，一旦诊断结核性盆腔炎，需要到专科的结核病防治医院就诊，采用抗结核药物的综合治疗。
