东南大学附属中大医院普通外科 / 主任医师
一般来说甲状腺囊肿不会恶化,大多数甲状腺囊肿是良性病变。甲状腺容易发生结节,这些结节有实性、囊性,也有囊实混合,囊性也就是囊肿,变成恶性肿瘤的可能性远远低于实性甲状腺结节。
部分甲状腺囊肿在饮食、环境等多种因素作用下形成、部分囊肿是实性结节在演变的过程中变成囊性,如发生坏死液化,或者是出血,这样的结节和一般囊肿不一样,其可能是囊实混合的结节。对于囊实混合的结节,实性部分有恶变的可能。观察囊肿是否会发生恶化,除了用B超来观察之外,还可以做细针穿刺脱落细胞学检查,在显微镜下看囊肿里含有的细胞,是否有恶性细胞,是比较准确的方法。
如果是完全都是囊性、水性的液体囊肿,其恶化的可能性较低,可以通过超声随访观察。囊肿较小可不处理,囊肿较大可选择手术切除。