怀孕乳腺结节会长大吗

讲解医师：刁岩  
西安交通大学第二附属医院乳腺肿瘤 / 副主任医师

从有限数据发现，怀孕期间95%以上病人乳腺结节并没有长大，但如果结节有问题，未怀孕亦会长大。因此，怀孕期间大多数乳腺良性结节或者纤维瘤结节并不会增大，真正增大的是乳腺癌或者分叶状肿瘤。如果结节较小或者多发小结节，怀孕期间3个月做一次B超即可。部分病人可能因为存在不孕不育，可能需要做生殖辅助，需要使用激素药物，进而使乳腺结节增大。

如果结节较多、较小，不倾向于外科干预，＞1.5cm肿块或单发肿块可能倾向于手术，如果＜1.5cm或者＜1cm，一般观察居多。临床某些病人存在较多肿块，例如20-30个，较多肿块＞1cm甚至＞1.5cm，仍不建议做手术，建议严密观察。如果观察几个月，发现肿块并没有明显增大，也可怀孕，其实较多病人怀孕并没有使肿块增大。可能部分在怀孕前肿块有问题，如果不放心，可以怀孕前做穿刺或者严密观察。如果认为肿块多发，一般认为可能不一定有问题。