肾移植后肌酐多少正常

讲解医师：袁晓东  
上海交通大学医学院附属仁济医院肾移植 / 副主任医师

肾脏移植手术通常是指将移植肾脏移植给患者，而医院所谓肌酐的正常范围，实际是在正常情况，即没有病变的肾脏正常值范围，因此肌酐正常值范围并不适用于肾移植术后患者。对于肾移植术后的患者，主要观察肌酐的变化情况，如果肌酐处于相对稳定状态，上下波动10-20μmol/L，多数情况肾脏没有明显病变。如果肌酐短时间内持续上升，通常存在病变，需进一步检查或治疗。不同患者因为供体肾脏的大小、功能、与受者匹配程度不同，另外是否发生排斥反应、病毒感染、原发病复发情况，都会使得肌酐水平有所差异。

因此肾移植术后肌酐正常范围不是主要问题，部分患者可能降到50-60μmol/L，或者可能维持在200μmol/L左右，只要处于稳定状态，肾脏基本可以长期使用。患者手术后，若肌酐在50μmol/L，但因为排斥或其他情况，肌酐上升到100μmol/L，甚至200μmol/L，则表明肾脏本身存在问题，需进一步检查、治疗。因此肾移植术后肌酐范围，并不代表是否存在问题，而是需要观察变化情况，只要稳定基本问题不大。