中南大学湘雅二医院肾移植科 / 副主任医师
肾移植术后白细胞低由多种原因导致,主要包括以下几点:
1、最常见原因是免疫抑制药物中的抗代谢药物,如骁悉、赛可平、布雷迪宁等药物,会引起骨髓抑制,导致白细胞下降,雷帕霉素也会导致骨髓抑制,出现白细胞下降。以上几种免疫抑制药物所导致的白细胞下降,需要监测药物浓度,如果浓度过高,需要调整药物剂量;
2、移植术后预防巨细胞病毒感染的更昔洛韦或缬更昔洛韦也有引起白细胞下降的副作用,一旦出现则需要进行剂量调整;
3、患者本身骨髓较差导致白细胞下降,可能需要长时间使用粒细胞集落刺激因子或口服提升白细胞药物,如地榆升白片、利可君等。
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