北京大学人民医院神经外科 / 主任医师
脑疝危象是临床上较重症的一种情况,如果没有得到有效预防与控制,患者有可能会出现进行性加重,甚至突发加重,在较短时间内危及生命,在护理方面,需要注意以下几点:
1、严密观察:包括观察生命体征、神经系统体征变化,颅内压增高,有潜在脑疝风险患者,一旦发现心率减慢、血压升高、颅内压增高情况,或者患者出现一侧瞳孔散大、对光反射消失等脑疝迹象,及时报告医生,采取迅速脱水、降颅压治疗,进行神经影像学复查,必要时行手术治疗,尽可能遏制脑疝发生;
2、头部适当抬高:有助于促进头部、颈部静脉回流,降低颅内压;
3、防止窒息:患者有呕吐物时,尽可能将头偏向一侧,及时清除口腔内呕吐物,避免由于呕吐物引起窒息,使患者脑部缺氧加重,更易诱发脑疝。