心脏搭桥怎么做

讲解医师：丁风华  
上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科 / 主任医师

心脏搭桥是俗称，原名称之为冠状动脉旁路移植手术。当患者冠状动脉狭窄较严重，心脏内科医生通过介入治疗手段无法解决问题时，会建议患者接受搭桥手术。搭桥手术需在全麻情况下打开胸腔，选择患者自身健康的动脉或静脉，动脉通常为乳内动脉或桡动脉，静脉通常为下肢大隐经脉，均称之为桥血管。将桥血管与狭窄远端冠状动脉进行缝合连接，动脉血绕过堵塞血管从重新连接桥血管供应远端血管，从而达到缓解心绞痛目的，延缓心力衰竭发展。

由于心脏外科手术医生经验不断积累，手术器械进步，多数患者冠状动脉手术可通过胸腔镜方法微创完成，患者术后恢复更快，易被广大患者接受。此外，还可通过微创搭桥和冠状动脉介入治疗，两者相结合办法，俗称杂交手术完成。具体治疗方案需要根据患者冠状动脉病变情况，以及对麻醉耐受程度等情况进行综合考虑。