复旦大学附属中山医院泌尿科 / 副主任医师
如果前列腺癌患者在去势治疗的过程中,发生不敏感、耐药,肿瘤状态变成去势抵抗,则称之为去势抵抗前列腺癌。去势治疗是将患者体内的雄激素去除,包括手术去势及化学去势。由于男性的睾丸是产生雄激素较为重要的器官,如果将睾丸通过手术的方式去除,可使血液里的雄激素明显下降,导致前列腺癌退缩。
前列腺癌对体内雄激素水平较为敏感,而去势治疗可以阻断雄激素,使肿瘤退缩。此外,对于此类患者还可进行药物去势,通过注射药物的方式控制血液中雄激素的水平。因此,在治疗过程中,若发现PSA连续两次上升,提示疾病进展到去势抵抗性的前列腺癌阶段。
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