北京大学人民医院神经外科 / 主任医师
胶质瘤晚期出现的头痛,通常和颅内压增高有直接关系。最佳的药物治疗主要是甘露醇类的脱水药物,通过脱水药物治疗能够有效降低颅内压,缓解头痛。脱水治疗比一般止痛药物治疗效果更加理想。
如果没有明显的血糖异常,也可以酌情加用地塞米松、甲基强的松龙等激素类药物。这类激素类药物,对于胶质瘤周围水肿的缓解有一定帮助,从另一方面也有助于头痛症状的缓解。
胶质瘤晚期头痛缓解的最佳方法,是通过手术的方式切除肿瘤,才能够有效降低颅内压,使头痛得到明显而相对持久的缓解。如果难以耐受手术,或者患者本人及家属拒绝手术治疗,以甘露醇的脱水药物治疗作为主要的治疗方式。随着时间推移,患者对脱水药物治疗逐渐耐受,治疗的效果也会变得不理想。
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