丘脑出血20毫升能恢复正常吗

讲解医师：范存刚  
北京大学人民医院神经外科 / 主任医师

患者丘脑出血20mL较难恢复正常。由于丘脑中存在的较多重要的神经传导束经过，所以丘脑出血常会造成较为严重的后果。丘脑少量出血足以造成患者出现对侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍等一系列症状，有时还会合并偏盲以及不同程度的意识障碍等表现。20mL出血对于丘脑，已经属于较大出血量，且由于丘脑临近脑室，血液常会破入脑室内而造成中枢性高热，使患者出现应激性溃疡甚至处于深昏迷状态。此时，患者在受到刺激时会出现去脑强直、角弓反张的状态，且难以恢复到正常状态。

对于此类患者，手术治疗的目的主要是通过清除血肿或引流血肿，促进患者神经功能的恢复，争取保住患者的性命，并继续进行康复治疗。但即使进行积极治疗，由于患者的神经功能障碍过于严重，部分患者可能难以保住生命，即使保住生命，也通常会遗留一定程度的神经功能障碍，而难以完全恢复到正常的状态。