脑膜瘤手术要开颅么

讲解医师：魏原勇  
山西省中西医结合医院神经外科 / 主任医师

一旦发现脑膜瘤，首选手术开颅治疗，手术切除是第一选择。目前有伽马刀、X刀等方式，通过射线照射把肿瘤杀死，但是这些方式有一定限制，对于2cm以下或3cm以下的肿瘤可能有一定效果，往往效果不是太理想，也有复发情况，所以通常都是采用手术切除的方法。因为毕竟是良性肿瘤，开颅手术根据手术部位，决定手术中尽量彻底切除，切除后把起源的硬膜同时处理掉，这样防止再复发，能达到根治效果。

对于脑膜瘤病人，通常建议病人要正确认识，不要产生恐慌心理。现在手术技术非常成熟，一旦发现脑膜瘤，麻醉后要上显微镜，而且都能在镜下很清楚完整切除掉，手术完后，病人能达到治愈效果。比较特殊部位的肿瘤，手术难度比较大，如骶骨肌内1/3的肿瘤或斜坡肿瘤，因跟周围的重要血管、重要神经的粘连比较复杂或手术中肿瘤对重要神经有包裹，手术时间可能要长，该情况也比较常见，但大部分还是选择开颅手术。