乳房囊肿一定要手术吗

讲解医师：张超杰  
湖南省人民医院乳腺甲状腺外科 / 主任医师

针对乳房囊肿一定要手术这个问题，首先直接给予回答，就是不用。囊肿是医学的专业术语，就是乳房里面长有一个大水疱，这个水疱可能很小，小的可以小到芝麻大小，大可以大到很大，达到十几厘米，像鸭蛋那么大的囊肿、鹅蛋那么大囊肿都能碰到。乳房囊肿需要考虑手术的三种情况如下：

1、乳房囊肿过大，会引起疼痛或让患者不安，突然间变大，就是里面可能有囊肿出血，这种情况下可以考虑手术；

2、无论囊肿多大，哪怕小到只有黄豆大、绿豆大，但是在超声、钼靶或磁共振下，发现囊肿的囊壁局部增厚，囊内有突起物，这种情况下要高度怀疑有癌变的风险，是一定要手术的，就不论大小了；

3、乳房囊肿要考虑手术是有的人精神状态特别紧张，得了乳房囊肿，百度一搜或其他的搜索引擎一搜，乳房囊肿是癌前病变，这种情况下，她夜不能寐，茶饭不思，一定要做手术，我都见过不给我做手术，我都有不想活的感觉。那么这种情况下，医生可以通过活检的方法就是很小的手术，比如用微创的打一个4-5mm的小切口，去把囊肿拿出来，然后去做化验，告诉他你放心，这个绝对没事，这是第三种手术条件。

除外这三种手术条件以外，所有的乳腺囊肿都不需要手术干预。所以乳房囊肿是否要手术，除了刚才说的三种情况以外，一概不需要积极处理。