哺乳期间乳腺炎怎么办

讲解医师：刁岩  
西安交通大学第二附属医院乳腺肿瘤 / 副主任医师

急性乳腺炎或者哺乳期乳腺炎的治疗，需早期进行手法疏通、注意休息，并避免食用太油腻的食物；如出现感染，可能需使用抗生素或止疼药，甚至可能需要采用B超引导穿刺抽脓；如果病情非常严重，比如脓肿在5天内均没有得到很好的改善，或脓肿超过了5cm，可能需要做切开引流，大多数患者不需要做切开引流，如果在早期发现，疗效非常好。

哺乳期乳腺炎非常常见，即乳管堵塞或乳汁淤积期，建议早期处理，通过按摩把堵塞的乳管疏通，乳汁通畅后不容易得乳腺炎。若患者已经出现发烧，建议到医院就诊，查血常规、C-反应蛋白来判断是否存在炎症。如果存在炎症，可能需进行抗生素干预。此外，还需要做B超，通过B超观察是蜂窝织炎，还是肌肉囊肿，如果是肌肉囊肿，尽量用注射器把囊液抽出来；如果是蜂窝织炎，或血项有问题、C-反应蛋白高，可以使用抗生素，建议尽量选择头孢类抗生素，不会影响哺乳。如果疼痛非常严重，可以使用布洛芬，布洛芬在乳汁中没有太多的含量，不影响哺乳。建议患者注意休息，休息能提高机体的抵抗力，尽量保证清淡饮食，不要食用太油腻的食物。