胆囊息肉切除后有什么后遗症

讲解医师：刘军  
首都医科大学附属北京友谊医院普外科 / 主任医师

胆囊息肉切除后通常没有后遗症，但应明确胆囊息肉治疗，不是指切除息肉、保留胆囊，而是进行胆囊切除。目前对于胆囊息肉治疗的规范指南或金标准，国内外统一行腹腔镜下胆囊切除术。少数单位可能进行保留胆囊的息肉切除，此类治疗方式不规范也不合理，因为单纯切除息肉，胆囊壁可能会留下瘢痕或炎症反应，未来可能容易出现相应的病变。因此类似保留胆囊单独纯切除息肉，或保留胆囊单纯取结石，是不合理的治疗方式。

规范的腹腔镜胆囊切手术，对于治疗胆囊息肉患者，多数患者术后恢复良好，但患者手术后短期内可能存在不适，因为胆囊切除后胆囊功能丧失，尤其是胆囊息肉的患者，通常术前无任何不适。刚做完手术后，患者手术后短时间内可能出现消化功能受影响，尤其摄入高蛋白和高脂肪后，暂时难以消化。随着时间的延续，身体逐渐恢复，术后通过饮食控制，短时间内清淡饮食、少食多餐，逐渐恢复正常后，多数患者并无后遗症，也无不适。

胆囊息肉是临床较为常见的疾病，其发病率逐年增多，尤其近年检查手段提高，特别是B型超声的检查手段提高，B超清晰度和准确性逐渐增高，因此胆囊息肉的发现人群也会逐渐增多。目前胆囊息肉临床主要有4大类，分别是胆固醇息肉、炎性息肉、胆囊腺肌症以及腺瘤样息肉。若患者胆囊息肉较小，并无临床症状，也无迅速增大的表现，对于此类患者建议患者定期随诊、密切观察即可，无需其他治疗。若息肉较大，最大径>1cm，息肉短时间迅速增大或考虑存在其他问题，建议患者应行积极的手术治疗。