上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科 / 副主任医师
直肠癌手术之前的饮食和注意事项,主要是肠道准备。大肠中的大便和细菌,如果不经过肠道准备,直肠癌手术中会进入腹腔中,引起腹腔内感染,从而影响手术安全和预后。通常直肠癌手术前,并不提倡过早对患者的生活进行干预,如果没有便秘等情况,通常术前一天嘱流质饮食,之后术前一天晚上可以服用泻药,经过排泄后,大便类似水样,便可以满足手术条件。
需要注意的是,如果患者平时存在便秘,或既往做肠镜时吃泻药后拉不干净,发现肠道中还有粪便的情况,术前应格外小心,需要比正常人提前一天做肠道准备,即提前三天开始进食半流质饮食,如面包、面条等,避免蔬菜、水果等含渣较多的食物,术前当天可以进食流质。另外,如果患者有糖尿病,或头晕不适等症状,可以通过适当静脉补液后,再进行肠道准备,不仅对患者的内环境干预较少,还能达到完全清洗肠道的作用,以满足手术要求。