山西中医药大学附属医院周围血管病科 / 副主任医师
脉管炎确诊标准主要有以下5条:
1、患者多为青壮年男性,一般首次发病年龄是20-40岁,多在45岁以下,都有吸烟史;
2、患者肢体有缺血的表现,可出现发凉、怕冷、麻木、间歇性跛行、夜间静息痛、溃疡、坏疽等情况;
3、有游走性浅静脉炎的病史,基本上40%的病人可能出现该症状;
4、患者的足背动脉或者胫后动脉搏动减弱或消失,大动脉比如股动脉、腘动脉搏动正常;
5、除吸烟以外没有其它的致动脉硬化的危险因素,比如糖尿病、高血压、高脂血症等,吸烟即为唯一的危险因素。
根据以上5条脉管炎即可明确诊断。如果病人有诊断的疑虑,可行下肢动脉彩超或者血管造影、CTA等检查,都提示发生在下肢股骨动脉以远的血管,即腘窝以远的血管则可明确诊断脉管炎。