呼吸机撤机时间

讲解医师：贾宝辉  
南昌大学第四附属医院ICU / 副主任医师

呼吸机撤机应谨慎，具体撤机条件如下：

1、原发病得以缓解、控制，包括感染得以控制；

2、机体血流动力学平稳，比如心率、血压等；

3、患者呼吸力量得以一定程度恢复，通过呼吸机上的参数，可以知道患者呼吸肌力量如何；

4、患者意识状况是否能保持清醒，但不是必要条件。此外，也包括患者自主咳嗽、咳痰功能是否能恢复，通过上述方面判定患者是否达到撤机时间；

5、还需要进一步做撤机试验判断患者呼吸肌肉力量是否能满足机体呼吸需求，最终要通过血气分析判定患者体内缺氧是否得以缓解，二氧化碳潴留是否得以缓解。

总之，呼吸机撤机是较谨慎的问题。