宝宝满月了还有黄疸怎么办

讲解医师：王翠玲  
首都医科大学附属北京友谊医院儿科 / 主任医师

宝宝满月还有黄疸，从黄疸消退的时间上考虑，已经超过生理性限度，可能属于病理性黄疸，需带孩子到医院去看医生，明确黄疸的程度和性质。根据程度和性质进一步判断可能的原因，以及在医生的决策下进行相关的干预。如果孩子黄疸程度在17mg/dL以下，且主要以间接胆红素增高为主，还达不到光疗的指征。如母乳喂养，且孩子一般情况良好，考虑是母乳性黄疸。一般15mg/dL以下不建议停母乳，可以吃益生菌进行动态监测，有时母乳性黄疸到2-3个月才可消退。

另外，如果黄疸程度较重，虽然间接胆红素增高，但也达到光疗指征情况下，需进行光疗干预治疗。在医生指导下，根据黄疸的程度选择合理的治疗方案。如果是直接胆红素增高，需注意是否由感染、梗阻等原因引起，还需进行进一步的相关检查，如进行感染病原学的检查，必要时进行肝、胆、脾的B超和腹部超声检查，明确黄疸的原因。另外对于黄疸程度较重，黄疸不易消退，反复出现间接胆红素增高时，还需注意遗传代谢病的可能。