为什么会得胃食管反流病

讲解医师：王知非  
浙江省人民医院肝胆胰外科、微创外科 / 主任医师

胃食管反流病指由于各种原因导致食道抗反流屏障功能减弱，胃内容物反流入食道，引起一系列症状，包括食道内症状和食道外症状。正常人存在相应防止反流的机制，具体如下：

1、食道下段肌肉即食道下段括约肌，可起到单向阀门作用，食物只能从食道进到胃，而无法反流；

2、食道通过膈肌处有食道裂孔，也会压迫食道下段，起到防止反流的作用；

3、胃和食道存在交角，又称His角，饱食情况下胃会压迫食道，起到防止反流作用。

若上述功能减弱，如存在食道裂孔疝、食道括约肌下段松弛、 His角减弱或消失，均会引起胃食道反流病。通常年龄增大后食道括约肌老化，或者食道下段括约肌一过性松弛，同时焦虑情绪也会引起胃排空障碍、食道下段括约肌功能异常。此外，进食甜食、饮咖啡、浓茶，吸烟、饮酒都会导致食道下段括约肌一过性松弛。如果胃蠕动慢、食道廓清能力差，也会导致反流发生。