肾病钾低是什么引起的

讲解医师：马强  
中国人民解放军总医院肾脏病医学部 / 副主任医师

血钾的降低，主要见于以下几方面原因：

1、钾摄入减少：较多肾病患者 ，会出现胃肠道水肿，从而导致食欲不佳，导致钾摄入减少，此外胃肠道水肿也会减少钾的吸收；

2、钾的排出增多：见于应用利尿剂的患者，常用的利尿剂，如呋塞米、托拉塞米这类药物，都是具有排钾、排水作用，当应用量大时，患者便会出现低钾血症；

3、钾的重吸收减少：见于肾小管性酸中毒的患者，重吸收减少也会导致出现低钾血症情况。

肾病患者，通常会出现高钾血症，因为患肾脏病后，其肾脏排钾能力减弱，导致钾在体内蓄积。另外肾脏的排酸能力也会降低，患者会出现酸中毒，导致细胞内钾会从细胞内到细胞外，进而出现高钾血症情况。