肾上腺素由什么分泌

讲解医师：唐与晓  
烟台毓璜顶医院内分泌科 / 副主任医师

肾上腺素顾名思义来源于肾上腺，肾上腺分为皮质和髓质，髓质主要分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，以肾上腺素为主。主要可以引起高血压，临床也经常见到肾上腺大腺瘤或肾上腺增生，这时就要评估到底是肾上腺皮质增生还是髓质增生，还是检查激素。

如果有高血压，而且血压很难控制，比如吃2-3种药都很难控制，就要关注激素，尤其是肾上腺素，可以查血或尿的肾上腺素。如果有高血压，肾上腺素也增高，而且肾上腺CT有肾上腺增生或大腺瘤、占位，一定要排除嗜铬细胞瘤的可能。嗜铬细胞瘤主要是分泌更多的肾上腺素和去甲肾上腺素，导致血压难以控制，忽高忽低。找到病因后切除肿瘤，可能肾上腺素能恢复正常，血压也能控制正常。