什么叫原发性和继发性癫痫

讲解医师：李春香  
烟台毓璜顶医院儿内科 / 主任医师

癫痫俗称羊角风，是小儿时期常见的一种慢性反复发作性的神经系统疾病，既往按照病因分为原发性和继发性两种。但是在2017年新的癫痫的病因分类当中，又把癫痫分为结构性、代谢性、遗传性、免疫性、感染性和原因不明的。原发性癫痫指找不到致病原因的癫痫，大多数癫痫跟遗传有关，因此叫特发性癫痫或隐源性癫痫或遗传性癫痫，但是随着医学发展，越来越多的病人找到了原因，所以原发性癫痫越来越少。

继发性癫痫发现的越来越多，继发性癫痫又叫症状性癫痫，一方面有很多继发原因，常见的一个是先天性脑发育畸形，如无脑回畸形、巨脑回、多小脑回畸形、灰质异位、脑穿通畸形、先天性脑积水还有胼胝体发育不全等，另外比较常见的是神经皮肤综合征。常见的如结节性硬化、神经纤维瘤等，当然原因很多，如代谢性疾病有苯丙酮尿症、高氨血症等。另外比较常见的原因就是围产期损伤，如窒息、产伤、颅内出血也是常见癫痫的原因。