成都市第六人民医院消化科 / 副主任医师
溃疡性结肠炎的治疗实际上是一系列综合治疗,不是一方面或者两个方面,而且临床医生要依据病人的分型、临床分度来制定不同的治疗方案,总体主要包括以下几方面:
1、去除诱因:比如病人此次病情加重的原因是没有规律服用药物或者伴随感染等,要去除诱因。如果有感染,首先要控制感染;
2、对症治疗:针对肠道的炎症本身,不同溃疡性结肠炎的类型,治疗方法不同。比如患者的炎症主要累及直肠和乙状结肠,可能有时候程度比较轻,可能进行灌肠的治疗即可。但是如果炎症累及的肠段范围比较广泛或者程度比较重,就要考虑其他治疗,比如长期使用非甾体抗炎药,甚至部分患者需要使用激素,使用的方式可能不一样,轻症患者倾向于口服,重症患者倾向于静脉滴注。有些病人炎症程度比较重,还要考虑使用免疫抑制剂或者英夫利昔单抗之类的药物;
3、支持治疗:溃疡性结肠炎患者需要进行营养方面的支持治疗,以维持内环境的稳定,因为患者存在腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状,营养状况可能不佳,需要加强患者营养方面的支持,包括给予肠道益生菌等,以维持肠道稳定的微生态环境。
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