溃疡性结肠炎分型和分度

讲解医师：向谦  
成都市第六人民医院消化科 / 副主任医师

溃疡性结肠炎基于临床的角度一般可以简单分为两型，第一型是初治型或者初发型的溃疡性结肠炎，即患者以前从来没有诊断过患有该病，更多时候临床上要警惕，判断患者是否确实患有溃疡性结肠炎，对于此类型的患者，明确诊断最为重要；

第二型是慢性复发型的溃疡性结肠炎，即以前诊断过该病再次复发。溃疡性结肠炎按照现在的指南和标准一般可以分为三度，包括轻、中、重，患者大便的次数4次/日以下为轻度，6次/日以上偏重。

也可根据大便性状进行判断，如轻度溃疡性结肠炎患者大便中的血没有或者比较少，如果大便经常伴有血或者血量比较多，倾向于判断为重度。溃疡性结肠炎患者发生炎症的时候，会出现炎症的表现和全身表现，包括心率大于90次/分，心率明显增快等。炎症程度越重，患者有时候体温会上升。

其他辅助检查可以辅助病情的诊断，如果血沉小于20mm/小时，比较倾向于轻症，如果大于30mm/小时，就趋向于重度。另外，血常规、白细胞的水平等也都是参考的标准。