流脑和乙脑的区别

讲解医师：刘芳  
河北医科大学第三医院感染科 / 主任医师

流脑和乙脑均属于中枢神经系统感染性疾病，并均属于传染病，常见区别有以下几种：

一、传染特点：

1、流脑：是由脑膜炎奈瑟氏菌，病人作为传染源，通过呼吸道感染的疾病，常在冬、春季发病；

2、乙脑：属于虫媒传染病，传染源是猪，通过蚊子叮咬来传播乙脑病毒。蚊子叮咬病猪后再携带乙脑病毒叮人，便会造成人的感染。乙脑产发在夏、秋季；

二、症状：

1、流脑：主要表现为发热、全身酸疼、头疼、乏力、食欲不振等明显的全身中毒症状。较为突出的表现是全身有瘀点，或瘀斑的皮疹，同时伴有头疼、呕吐，甚至由于颅内压增高，而出现喷射性呕吐。病人会有颈项强直、布氏征阳性、克氏征阳性，又为脑膜刺激征。流脑病人通常是化脓性的脑脊液，即混浊、黏稠的脑脊液，另外白细胞和中性粒细胞升高会比较明显；

2、乙脑：主要表现是发热、头疼、意识障碍，部分病人会有呼吸急促、紫绀、缺氧等呼吸衰竭表现。乙脑病人的脑脊液，是浆液性脑脊液，即稍微混浊、稀薄；

三、治疗：

1、流脑：主要是通过应用抗生素，常用的抗生素是通过青霉素静脉点滴治疗；

2、乙脑：其治疗没有特效药，主要是对症治疗，包括降温、止抽，以及预防呼吸衰竭等。