首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科 / 主任医师
狂犬病潜伏期通常为1-3个月,在潜伏期大部分时间无传染性,仅最后3天可能具有传染性。若在潜伏期被咬伤,即使狗、猫看起来正常,仍不能掉以轻心,需至少观察10天。若被咬伤、抓伤10天后动物仍然健康,则可以认为被咬伤、抓伤时并不在潜伏期后3天,无感染风险,这就是十日观察法的原理。
当患者不能确定猫、狗等动物的健康状态,被抓伤、咬伤后应第一时间处理伤口和接种疫苗。若超过10天仍为动物仍健康,说明无感染风险,可停止接种剩下的疫苗,称为终止暴露后预防程序。狂犬病患者通常只在发病后有传染性,潜伏期无传染性。若被发病的狂犬病患者咬伤,需进行暴露后预防,冲洗伤口以及接种疫苗、免疫球蛋白。若被未发病的狂犬病患者咬伤,只需冲洗、消毒伤口,不用进行狂犬病暴露后预防。
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