狂犬病发作再注射疫苗管用吗

讲解医师：李侗曾  
首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科 / 主任医师

在狂犬病发病后，再接种狂犬病疫苗没有作用。对于狂犬病目前只能预防，不能治疗，所以应将全部精力放在预防。如果患者已经发病，再采用任何措施，目前都没有挽救效果，只能减少痛苦，并不能改变结局。

虽然目前有昏迷疗法或密尔沃基疗法，存在治疗狂犬病成功的案例，但是此类疗法在全世界应用数年，并没有获得广范认可。较多患者采用此类方法进行治疗，但是失败较多，只有极少数人存活。而此类存活下来的患者被认为可能是因为之前接种过疫苗，所以体内有一定抗体，此为存活的主要原因，或者因为感染的是来自于蝙蝠的狂犬病病毒，毒性比较弱。而密尔沃基疗法目前认为只能用于延长生命，并不能真正避免死亡。

因此，对于狂犬病目前还没有确切的治疗办法，在很多的治疗方案里，也曾经尝试给已经发病的人接种狂犬病疫苗，希望能产生抗体清除病毒，但是没有证实有效，目前已经不再做此建议。