北京中医药大学东直门医院耳鼻喉科 / 主任医师
耳石症在临床发病率很高,主要特点就是头活动到某一个特定的位置可以引起头晕。比如有的病人右转头的时候晕,觉得天旋地转、恶心、吐,但是晕的持续时间相对较短,往往是几秒钟,不超过1分钟,离开这个位置以后就可以恢复正常。所以有的病人是右侧症状重,有的病人是左侧,还有的病人头后仰的时候症状比较重,这种诊断是耳石症,又叫良性阵发性位置性眩晕。发病原因就是由于前庭里边有椭圆囊和球囊斑表面有一些碳酸钙结晶,由于各种原因脱落到半规管里边去,可以导致病人发生位置性眩晕。通过一些体位变化来诊断耳石脱落到哪个半规管,比如水平半规管、后半规管,右侧还是左侧,然后针对脱落位置的不同,采取复位,就是耳石症的复位,大多数都能取得比较好的效果。但是临床上也有的病人可以反复发作,有的病人这次复位了,很快就好了不晕了,但是过了1-2周以后又反复了,所以复位一般告诉病人要复位2次,比如今天复位1次,1周以后再复位1次,这样减少复发。有的病人可能过了几个月还会反复发作,发作的时候还可以再进行复位,或者可以配合中药治疗,大多数能取得比较好的效果。