肾衰竭为何出现消化道症状

讲解医师：马强  
中国人民解放军总医院肾脏病医学部 / 副主任医师

肾衰最早出现的症状就是消化系统症状，主要表现为腹胀、纳差、恶心、呕吐等。肾衰竭病人主要由于水和毒素的排出逐渐减少，容易出现水和毒素在体内蓄积的情况。首先影响到人体消化系统，主要通过以下两个机制进行影响：
1、水肿：水在体内蓄积后，病人出现水肿，不仅是皮下水肿还有内脏水肿，内脏水肿往往是消化系统水肿。消化系统是规律蠕动器官，一旦出现水肿会导致蠕动减慢，蠕动减慢可使病人出现胃肠道排空速度减慢，导致食物在胃肠道蓄积，病人腹胀，不想吃东西，即纳差，特别是早上起床、刷牙、吃早饭时，这时病人恶心、呕吐比较明显；
2、毒素在体内蓄积：对病人的胃肠道有一定影响，导致病人胃肠道不适的症状加重。