继发性肾病综合征的常见原因

讲解医师：马强  
中国人民解放军总医院肾脏病医学部 / 副主任医师

继发性肾病综合征常见的原因包括糖尿病肾病、乙肝相关性肾炎、紫癜性肾炎和狼疮肾，另外重金属以及毒物，也会导致病人出现继发性肾病综合征。临床上最常见的是糖尿病肾病，通常分为5期，如下：

1、第Ⅰ期是高滤过期：这时病人尿中并没有出现蛋白；

2、第Ⅱ期会在活动以后出现微量蛋白尿，休息时则看不到蛋白尿；

3、第Ⅲ期是微量蛋白尿期，尿蛋白的量一般为30-300mg/24h；

4、第Ⅳ期是显性蛋白尿，又称为临床蛋白尿，这一期24小时尿蛋白的定量会>300mg，以后尿蛋白会逐渐增多，因此有相当一部分病人则会表现为肾病综合征；

5、除此之外如果有些病人是接触过重金属或者毒物，也可能会导致肾病综合征，甚至目前比较流行的抗肿瘤靶向药物也可能会导致出现肾病综合征。