肾功能衰竭透析对药物有什么影响

讲解医师：马强  
中国人民解放军总医院肾脏病医学部 / 副主任医师

肾功能衰竭患者透析对药物影响比较大，透析可以帮助人体排出体内多余水分，也可以排出体内毒素，药物也可能被当做毒素排出体外，通常要根据透析的情况进行调整，具体如下：

1、如果药物蛋白结合率比较低，经过透析可以清除绝大多数药物，透析结束后要给患者适当补充。原则是透析结束后，给患者半量补充，即如果平时给1g，透析结束以后再加0.5g，对于维持患者血药浓度有一定帮助；

2、蛋白结合率比较高的药物，透析对其影响较小，临床上可以忽略，继续用药即可；

3、对于有肾毒性的药物或者全身毒性的药物，及时给患者透析可以减少药物的毒性作用，对于患者治疗有一定好处。