首都医科大学附属北京朝阳医院血液科 / 主任医师
血小板减少性紫癜诊断起来需要按照流程来，具体如下：
1、先看血常规，血小板减少性紫癜,在血常规上只表现为单纯血小板减少，是不会有贫血和白细胞的问题；
2、体检：血小板减少性紫癜的患者不可以有淋巴结和肝脾肿大；
3、实验室检查上看血常规是单纯的血小板减少，骨髓里边可以看到巨核细胞增多，然后伴成熟障碍，红系和粒系是不能够有问题的。
所以血小板减少性紫癜，首先从体征上是没有肝脾淋巴结肿大，另外从实验室检查上血常规是单纯血小板减少。骨穿有巨核细胞增多成熟障碍，最后是非常重要的诊断标准，就是要除外其他原因引起来的血小板减少。自身免疫性疾病可以引起血小板减少，另外像有些肿瘤性疾病也可以引起血小板减少，还有病毒感染也可以引起血小板减少。所以诊断除了要符合前面的3条的标准以外，最重要的是要除外其他原因引起来的血小板减少，所以从这个诊断标准可以看到，目前对于这个病认识还不十分完全清楚。所以它的诊断没有特别有力的金标准，目前还需要综合判断，所有的诊断标准都符合以后，才能够明确诊断。
